一、护理要点 (一)病情观察 1、观察有无腹痛,腹痛的性质、部位、时间、程度,以及疼痛的规律性和饮食的关系。 2、观察大便的性质、大便潜血和肠鸣音情况,观察有无出血的症状(如头晕、心悸、出汗、黑便等)。 3、观察有无腹胀、暧气、反酸、恶心、呕吐等症状及呕吐后症状是否缓解。 4、观察有无出血、穿孔、幽门梗阻等并发症的前驱表现(如紧张、焦虑、四肢厥冷、脉速、血压下降、黑便、腹痛剧烈、呕吐等)。 (二)落实治疗 1、遵医嘱落实各项常规及特殊检查。 2、特殊用药,如使用生长抑素、奥曲肽时严格按医嘱匀速泵入。 3、特殊准备行胃镜检查前禁食、水。肠镜检查前两日进食无渣食物,避免食用蔬菜、水果。18:00后勿进食,20:00左右,服用泻药一盒,次日晨空腹8点再服用两盒,直至解3次清水样便为止。 (三)护理措施 1、对症护理 (1)疼痛 遵医嘱给予抑酸、胃黏膜保护剂等药物,必要时给予解痉止痛药。 (2)恶心 指导患者进行缓慢的深呼吸。 (3)呕吐 ①患者采取适当卧位。 ②呕吐后协助患者漱口,及时清理呕吐物。 ③及时更换衣物,保持室内通风。 2、心理护理 保持乐观情绪,避免情绪紧张、焦虑、忧伤等。 3、并发症护理 (1)上消化道出血 按消化道出血护理常规执行,遵医嘱给予输液、止血、抑酸等药物治疗和护理。 (2)溃疡穿孔 注意观察腹痛的性质,有无腹膜刺激症(压痛、反跳痛、腹肌紧张)外科紧急情况,并随时观察生命体征变化。 (3)合并幽门不全梗阻 ①遵医嘱进行胃肠减压时,观察24h出入量并记录。 ②观察有无排便。 (四)康复指导 1、用药指导 遵医嘱服药按时按量服药,尽量避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药物(如阿司匹林、芬必得、强的松等)。 2、饮食指导 指导患者饮食要有规律,少食多餐,禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,多吃易消化的食物,禁粗糙多纤维的饮食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食。 3、休息活动急性期或有并发症时应卧床休息,恢复期可适当活动,避免劳累,劳逸结合,保证睡眠和情绪稳定。季节交替时本病高发,此时特别注意生活要有规律,保持情绪稳定。 4.随诊指导 如有溃疡病复发迹象,如疼痛、反酸、呕吐等症状时要及时就医。 二、护理质量标准 (1)病情观察及时,护理记录准确、规范。 (2)能按医嘱正确服药。 (3)掌握正确的饮食习惯。 摘自 中韩长期照护CEO高级研修班火热报名中 年10月30~11月4日 详细情况可咨询 报名联系 小编邀您加入中国长期照护服务协会交流群!和养老届同行一起交流学习,听全国养老大咖、全国养老实干家、全国养老探索者分享他们的精彩故事。加群方式:添加中国长期照护小编的个人北京哪里看白癜风比较好北京哪家医院看白癜风
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