十二指肠溃疡是消化道的常见病,专家指出,十二指肠最大的危害就是发生溃疡性穿孔.腹痛为溃疡病穿孔最突出的症状,同时可伴有恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及胃液。

  那么,十二指肠溃疡穿孔是怎么回事?

  十二指肠溃疡为慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。

  急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一,发生率一般在1-2%左右。据住院患者统计,急性穿孔占溃疡住院患者18%。溃疡深达浆膜层时,可突然穿透而发生急性穿孔,以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。部分患者有饱餐、粗糙食物、腹压增加等诱因,溃疡急性穿孔后。胃、十二指肠内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。

  临床表现为突然出现严重腹痛,始于上腹逐渐延至脐周,有时胃肠内容物沿肠系膜根部流向右下腹,致右下腹痛酷似急性阑尾炎穿孔,数小时后出现腹膜刺激症。多数患者有气腹征,部分患者伴有休克症状。需与其它急腹症鉴别,确诊后常需紧急手术治疗。

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