相信很多溃疡患者都对两者有一定的了解,也在网上看到两者如何区分的文章,但大多都是描述症状的区别较多,而没有真正的从本质上区别,下面带大家进行详细鉴别。 首先简单了解下相关知识 胃溃疡、十二指肠溃疡是很常见的疾病,大部分是由于幽门螺杆菌感染导致的,它的症状表现为腹痛、恶心呕吐的可能,严重者会引起出血导致黑便。 两个溃疡都是属于消化系统的溃疡,但是部位不一样,胃溃疡是饭后疼痛加重,十二指肠溃疡溃疡是空腹疼痛加重。 两者的本质对比区分 (1)概述十二指肠溃疡和胃溃疡 十二指肠溃疡(DU) DU是肠道黏膜被自身消化形成的溃疡。 胃溃疡(GU) GU是胃粘膜被自身消化形成的溃疡。 ※流行病学特征 十二指肠溃疡:多见于青壮年;占消化性溃疡的70%;O型血更易患病。 胃溃疡:多见于中老年;占消化性溃疡的25%;O型血更易患病。 ※好发部位 十二指肠溃疡:球部,前壁较常见 胃溃疡:胃角和胃窦小弯 ※幽门螺旋杆菌感染率(HP) 十二指肠溃疡:感染率高达90-%; 胃溃疡:感染率80-90% ※胃酸 十二指肠溃疡:壁细胞多,分泌胃酸多; 胃溃疡:胃酸正常或降低 共性:服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙氨基酚等,导致胃粘膜修复障碍,出现糜烂和出血,多位于胃窦及球部。 ※复发率 十二指肠溃疡:高 胃溃疡:低 (2)临床表现 DU:发作有季节性,多发在秋末冬初; GU:发作季节性不明显 ※胸痛 十二指肠溃疡:不易反流到食管,烧心和胸痛少见; 胃溃疡:易反流到食管,易引起烧心和胸痛。 ※疼痛位置 十二指肠溃疡:位于剑突偏右痛 胃溃疡:位于剑突偏左痛 ※疼痛特点 十二指肠溃疡:多为饥饿痛,夜间痛多见,节律性疼痛多见; 胃溃疡:多为进食痛,夜间痛少见,节律性疼痛少见。 ※疼痛与进食的关系 十二指肠溃疡:餐前痛,进餐后缓解,餐后2-4小时再痛,进食后缓解; 胃溃疡:餐后1小时疼痛,1-2小时逐渐缓解,下次进餐再痛 ※穿孔、出血 十二指肠溃疡:穿孔90%发生于球部前壁;出血十二指肠多见,表现为黑便; 胃溃疡:穿孔60%发生于胃小弯;出血胃出血相对少见,可见呕血。 ※幽门梗阻及癌变 十二指肠溃疡:梗阻多发,癌变=0 胃溃疡:梗阻少见,癌变1%。 (3)诊断 DU可见球部病变 GU可见胃内病变 ※胃镜 十二指肠溃疡:可见十二指肠球部有溃疡 胃溃疡:可见胃角和胃窦小弯处有溃疡 ※X线钡餐 十二指肠溃疡:可见龛影,十二指肠球部激惹及球部畸形; 胃溃疡:可见龛影,胃大弯侧痉挛性切迹。 ※治疗方式 治疗目目的是去除病因、控制病症、促进溃疡愈合、预防复发、避免并发症。 ※药物治疗 十二指肠溃疡:根除幽门螺旋杆菌,抑制胃酸分泌; 胃溃疡:根除幽门螺旋杆菌,保护胃粘膜。 ※穿孔缝合术 十二指肠溃疡:适应症--十二指肠溃疡急性穿孔; 胃溃疡:适应症--胃溃疡急性穿孔。 ※胃大部切除术 十二指肠溃疡:适应症--经内科治疗无效;出现瘢痕性幽门梗阻;有穿孔或出血。术式--胃空肠吻合; 胃溃疡:适应症--经内科治疗无效;急性穿孔;胃溃疡癌变。术式--胃十二指肠吻合。 更多胃部健康知识,可咨询老师北京治疗白癜风一般需要花多少钱甲氧补骨脂素能否治好白癜风
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