立秋后,天气转凉,吃火锅的人也越来越多,辣椒的刺激性很容易引起胃粘膜受损,如果这时正好感染幽门螺旋杆菌,那消化道溃疡的发病就大有可能了。那么,药店人如何对消化道溃疡推荐对症的药品和进行联合销售呢?

消化道溃疡:消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。

病因:消化性溃疡的产生有两方面的原因:

1.胃酸、胃蛋白酶增多侵蚀胃或十二指肠粘膜形成溃疡。

2.幽门螺旋杆菌感染,是导致消化性溃疡发生和反复发作的又一个重要因素。

3.暴饮暴食,饮食不规律,则是消化道溃疡的最大诱因。

临床表现

胃溃疡

疼痛部位:主要症状是胃部(心窝部、上腹部)疼痛,多偏于左侧疼痛

疼痛时间:胃溃疡的疼痛节律是进食后半小时至1小时舒适,接着开始疼痛,而胃完全排空后(约食后4小时)又感舒适,即,进食→舒适→疼痛→舒适。简而言之就是饭后疼痛。

备注:部分患者会口臭,流口水,反酸。

十二指肠溃疡

疼痛部位:主要症状是胃部(心窝部、上腹部)疼痛,多偏于右侧疼痛

疼痛时间:十二指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个半小时至4个小时不疼痛,饥饿时(胃排空时)开始疼痛,直到下次进食才缓解,即,进食→舒适→疼痛,称之为“空腹痛”。也就是饭前疼痛。

备注:部分患者暧气、反酸、恶心。

用药选择

药店常备的抗溃疡药物:

制酸剂及抑酸剂(质子泵抑制剂:XX拉唑;中和胃酸药物:铝镁制剂:达喜;H2受体拮抗剂:XX替丁)

胃粘膜保护剂(胶体果胶铋、丽珠得乐)

抗生素(阿莫西林、克拉霉素、左氧佛沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑)

中药治疗(香砂六君子丸、好好黄芪颗粒)

用药分析

制酸剂及抑酸剂

主要用于中和胃酸或减少胃酸分泌,使胃酸对溃疡面及受损胃黏膜的疼痛刺激降低。

胃粘膜保护剂

主要用于防止胃酸对受损胃粘膜的进一步腐蚀。

抗生素

用于根除幽门螺旋杆菌感染。

中药治疗

香砂六君丸主要通过和胃止痛,好好黄芪颗粒生肌的功能可以非常有效促进胃粘膜的修复。

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