我们常用“肝胆相照”来形容两人间真诚相处、互相扶持,由此不难看出肝与胆的密切关系。从医学角度讲,肝与胆确实是一对“荣辱与共”的器官。

肝,也叫肝脏,处在腹腔内右上部,主要功能是分泌胆汁,储藏动物淀粉,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等,还有解毒、造血和凝血作用,相当于“化工厂”。

胆,是胆囊的通称。胆囊位于肝下胆囊窝内,依附于肝,是胆汁的“仓库”,具有储存、浓缩、排放胆汁和直接参与调节肝内外胆道压力的作用,并把那些由肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠。

那胆在人体的什么位置,有什么功能呢?

胆囊位于肝脏右叶下面的胆囊窝内,其上部借助结缔组织附着于肝上,下部呈游离状态。胆囊大多呈梨形,但也有其他形状。胆囊具有舒缩性,长7~10厘米,最宽处3厘米,其容积通常是30~60毫升,胆囊壁较薄,炎症、结石等均可使胆囊壁膨胀,导致血液循环障碍,严重者可引起坏死、穿孔。当胆囊发生炎症时,在右上腹的对应区域可以有明显的压痛,甚至寒战、高热等全身症状。

胆囊具有储存胆汁的功能,肝细胞不断地分泌排泄胆汁,在非消化期间胆汁储存于胆囊。人进食后,当食物到达十二指肠时胆囊收缩,将胆汁输送至十二指肠参与消化活动。胆囊还有浓缩胆汁的功能,正常人体肝细胞每天分泌的胆汁约~毫升,其中水分占97%,胆汁进入胆囊后,胆囊吸收了大量的水分,胆汁可被浓缩4~10倍、

胆囊可以调节胆管压力,当胆管压力升高,胆汁不能流入十二指肠肠腔时,胆囊舒张,胆汁经胆囊管流回胆囊,缓解了胆管内压力,使肝细胞免受损害。胆囊收缩时不能将全部的胆汁排出,还有5%左右的胆汁存留,胆囊的收缩时间为30~60分钟,特别是摄取大量脂肪后可使胆囊迅速排出胆汁。

胆汁是一种味苦的浓稠液体,除水分外,还有胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂及多种无机盐等成分。当其中的各成分比例长期不当时,可发生胆囊结石、息肉,甚至癌变。

总结来说,胆汁的形成与分泌是一个复杂的过程,胆汁由肝脏制造,分泌后进入胆道系统。未进食时,在胆囊中浓缩储存;进餐后,胆囊将胆汁排入十二指肠。如果肝脏功能失常,势必影响胆汁的分泌和排泄,反之,胆汁排泄不畅也会影响肝的疏泄。

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