中医专家谈消化性溃疡的防治

医院魏主任

消化性溃疡是一种常见慢性胃肠道疾病，常发生在胃或十二指肠球部。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，以青年为多，胃溃疡中老年人多见，秋冬、冬春之交多发。本病发生由多因素引起，外因有精神、饮食、药物、吸烟、幽门螺杆菌感染；内因有神经内分泌功能和胃肠功能紊乱、遗传等。治疗一般采用内科治疗，包括饮食疗法，戒除烟酒，精神疗法，药物治疗等。药物治疗以中西医结合效果最佳。

中医辨证有食滞胃脘、肝胃不和、肝胃郁热、胃阴不足、脾胃虚寒、血瘀络伤等临床证型，有寒热、虚实、阴阳、在气在血的不同。益气健脾是治疗关键，疏肝理气、制酸护膜不可缺少，活血化瘀、抗幽门螺杆菌很重要，生活调摄防复发，

病案：李南，38岁。反复胃脘痛2年，饥饿疼重，胃镜示十二指肠球部溃疡；HP（＋）。西药治疗年余，病无改善。以益气健脾，理气活血制酸等方药加减调治，按疗程规范用西药，治疗二月，症状缓解，胃镜示溃疡面愈合。随访3年未复发。

按：消化性溃疡是慢性病，要保持心情舒畅，情绪紧张、焦虑会影响溃疡愈合。坚持规范化，中西医综合治疗完全可以治愈。建立良好的生活方式，如规律的生活，定时进食，避免过饱、过饥、过硬、辛辣、寒冷等食物，彻底戒烟，适当限制咖啡、浓茶、各种产气的碳酸饮料，防止病情反复。