指导专家/医院消化科副主任医师

徐先生近来得了“馋病”,肚子一饿,胃就不舒服,会有疼痛和灼热感,进食后症状马上就缓解。其实,这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现。

饥饿胃疼可能是溃疡

十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,最为常见的病因是由于大脑的皮质受到外界不良因素的刺激,导致胃内部发生了痉挛,引起胃功能的抵抗能力下降,最终使胃肠黏膜受到胃液的消化而形成溃疡,表现为反复发作的饥饿性胃痛。

之所以会出现这种饥饿性疼痛,是因为人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因为没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那这些胃酸就会刺激溃疡的创面而引起疼痛。若此时吃些食物或抗酸剂,就可以中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃痛等不适症状就会立即消失。

症状严重应重视

不适症状的临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,如有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。

反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,其中恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。但是有的也无任何症状,直至出现并发症。如常见的并发症主要有出血、穿孔。

经常有饥饿性胃部不适疼痛者,应高度重视,医院仔细检查是否患了十二指肠球部溃疡。其治疗分药物治疗、根除幽门螺旋杆菌治疗以及手术治疗这三种,药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。

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