近日，消化内科收住一名上消化道大出血患者，男性，65岁，间断腹痛、呕血、黑便，同时合并“冠心病心绞痛、2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、高血压病3级”，入院时患者已经休克，意识模糊、血压低、心率快，病情十分危重。经消化内科及重症医学科抢救2天，仍间断呕血及血便，生命垂危，外科会诊指出手术风险极大，消化内科联合重症医学科会诊讨论，最终决定急诊内镜下止血。消化内科医师与重症医学科医师紧密协作在内镜室为患者行胃镜下止血治疗，胃镜下可见十二指肠球部溃疡并活动性出血，立即进行胃镜下钛夹止血治疗，共用6枚钛夹夹闭溃疡，出血立即停止。目前该患者已治愈出院。

胃、十二指肠溃疡合并出血是消化内科常见病之一，内科保守治疗若未见好转，常规选择治疗方法为外科手术治疗止血。该患者因手术风险大，选择内镜下止血治疗获得成功，为此类患者开辟了新的治疗途径。

消化内镜下治疗急性上消化道大出血风险低，术后恢复快，并发症少。消化内科医师医院学习后已运用该治疗方法成功治愈2例上消化道大出血患者。此例高危患者手术的成功意味着我院消化内科诊疗水平再起新征程。

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