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编者语

胃肠是消化系统的重要器官。基本功能是消化食物、吸收营养、排泄废物。没有健康的胃肠,就没有健康的人生。从生物的角度上说,其实,人生的最大任务,就是为了我们的胃,就是饿了吃,吃了又饿,饿了再吃……为了让生命活得有质量、有长度、有价值,首先,要善待我们的胃,要养护我们的胃,要珍惜我们的胃。

范星霞主任医师硕士生导师

医学硕士、主任医师、教授、硕士研究生导师。山西省医师协会老年医学医师分会常委、山西省老年医学学会内分泌代谢分会常委、省级健康教育专家委员会专家、运城市心脑血管慢病防治专业委员会常委、运城市糖尿病专业委员会副主任委员、运城市健康教育讲师团专家、运城市第三批青年技术学术带头人、第三批全国名中医专家学术经验继承人。

年、医院和山西医科医院心内科、内分泌科进修。多次参加国内外内分泌、糖尿病、心血管等专业学术会议,内科知识全面、基础扎实、技术精湛,临床经验丰富。

主要诊治疾病:

1、糖尿病及其急慢性并发症。

2、冠心病、心律失常、心衰、高血压等心血管疾病。

3、中西医结合治疗慢性胃炎、溃疡、慢阻肺等呼吸消化系统疾病。

出诊时间:周一、三、四、五、日胡丽娟主治医师

大学本科,主治医师。年在广医院消化内镜中心进修,多次参加全国及全省消化及内分泌学术会议。

主要诊治疾病:

1、糖尿病及其并发症

2、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病。

3、胃肠镜检查及内镜下粘膜切除术治疗。

科室简介

糖尿病科?呼吸消化科是一个以专科检查、诊断治疗为一体的临床科室。科内开展睡眠呼吸监测、肺功能监测等,为2型糖尿病患者、睡眠呼吸暂停、呼吸困难、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者提供诊治依据。独立的胃肠镜室,环境清洁、舒适,除了诊断各种胃肠道疾病与早癌的筛查,还积极开展镜下治疗技术,创伤小,无痛苦;而对幽门螺旋杆菌这一传染性强、易引起胃部炎症、溃疡、胃癌等多种消化道疾病的首要诱因,及时检测,积极治疗尤为重要,科内配有碳14呼气试验,检测快捷、方便,为临床用药提供可靠依据。科室充分发挥中西医结合优势治疗糖尿病及其多种慢性并发症、呼吸消化系统疾病。

哪些人群需要去做胃镜检查?

第一,吞咽困难、吞咽不畅、胸骨后烧灼感、上腹部痛、饱胀感,经常出现不明原因便血或呕血等。

第二,曾经有过胃、十二指肠疾病或曾经做过手术的患者,需要定期复查胃镜。

第三,胃癌高危人群需要进行人群筛查,如有消化道肿瘤家族史,尤其是40岁以后,建议进行胃镜检查。

第四,需要治疗的患者,如食管胃静脉曲张患者需要定期进行胃镜检查。

多久做一次胃镜合适?

胃镜检查的时间间期需要根据每个人的具体病情综合分析。

普通的胃炎和糜烂2~3年一次

有息肉做过治疗

每年一次

萎缩性胃炎

每年一次

治疗过的胃部肿瘤

视情况而定

哪些人需要做肠镜检查?符合下列任意一条都需要定期筛查1

年龄50岁以上

2

生活不规律的一些人

3

有家族史的病人

4

有大便习惯的突然改变(便秘与腹泻交替出现、便血)

5

符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史

肠镜检查后应该间隔多久复查?

01

未发现异常,可间隔3-5年再复查肠镜

02

单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜

03

多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查

04

增生性息肉因生长较慢,患者可1~2年随访1次

05

腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,患者随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年

06

绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年

07

若发现癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查

普通胃镜跟无痛胃镜有哪些优势及不同?普通胃镜:在检查过程中患者有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适。部分患者可能会因为比较痛苦不能配合完成检查。但相对比较安全,无麻醉意外风险。无痛胃镜:就是没有痛苦的胃镜,主要是在麻醉师的帮助下,通过静脉麻醉,让患者睡着了,做胃镜时完全没有痛苦,没有感觉。能够更好地配合医生进行检查,并且它舒适度较高,能够方便医生更好地对患者进行胃癌的早期筛查,帮助早期诊断疾病。普通胃肠镜和无痛胃肠镜选择,要结合患者目前自身身体条件和病情,需要麻醉医师评估麻醉风险,所以不是单纯患者自己选择,还要麻醉医师帮忙把关。而对于比较肥胖、脖子较短、既往有心肺严重功能障碍、睡眠呼吸暂停的患者不太适合进行无痛胃镜检查。无痛肠胃镜禁忌人群

有严重的冠心病、心肌受损的病人

重度心功能不全的患者

有容易引起窒息的一些疾病(如扁桃体炎、急性咽喉炎)

重症的肺部感染、严重的肺功能障碍

发烧引起的喘息性呼吸困难

胃镜检查前后需做哪些准备事项?

检查前:禁食6~8小时,取下假牙和眼镜,松开领带和扣子,如果有高血压的,早上的高血压药物还是建议用少量水送服。检查后:一般最好两小时后进餐,以软食偏温为好。如果做的是无痛内镜检查,最好有人陪伴,且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。

肠镜检查提前需做哪些准备事项?

1、检查前2~3天就要吃少渣食物,检查前一天晚上吃无渣食物。2、无痛肠镜检查当天要禁食6小时、禁饮3~4小时以上。3、口服清肠液,一般于术前5~6小时开始。4、对习惯性便秘的患者需在检查前1~2天口服缓泻剂或用开塞露肛塞等,排除干结的宿便,以提高检查日清洁肠道的效果。5、喝口服肠洗液的时候不要慌,也不要急,一口一口慢慢饮,免得整猛了几口闷下去容易导致呕吐。~ml洗肠液在1个小时内慢慢喝下去就好了。6、认真观察粪便,直至排出物为清水样。做完内镜检查后,可以马上喝水进食吗?有哪些方面需要注意的?第一,无论是普通胃镜还是无痛胃镜,做完后要清淡饮食3~7天,不吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等。第二,如果做了活检,24小时之内需要流质或半流质饮食。第三,如果做了息肉电切,需根据电切情况禁食1~2天,再根据情况进行流质、半流质饮食。第四,胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜,普通胃镜做完后,有的患者呕吐剧烈,比如说长期吸烟的患者,咽部刺激大,呕吐得比较厉害,这样的患者做完以后可能会觉得咽部很疼痛,可以吃一点保护黏膜的药,或者少说话,隔半天到一天会自行缓解,不需要太担心。对于无痛胃镜,做完后要有陪人陪同。无痛胃镜做完后,待完全苏醒,再由陪人陪同回家,24小时之内不能开车,不能进行高空作业。

胃肠道长有息肉,这是什么原因导致的?

1、年龄

结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

2、胚胎异常

幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。

3、遗传因素

在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

4、胆汁代谢紊乱

胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加而诱发息肉。

5、肠道炎性疾病

结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。

6、饮食性因素

长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。吸烟与腺瘤性息肉也有密切关系。

7、肠道息肉的患者

还有一种观点是发现有肠道息肉的患者,提示患者肠道内环境是肠息肉的良好土壤,容易反复生长。

总之,肠息肉发生的病因很多,但对大多数人来讲肠息肉发生的原因主要是年龄、遗传、饮食不当。

有哪些好的建议提早预防保护好胃肠道?

以下6种吃法最好远离烫:火锅、串串、胡辣汤这些刚出锅的滚烫食物会对胃造成不可逆的伤害辣:麻辣烫、烧烤、麻辣小龙虾等是消化科医生最忌讳的食物太麻太辣都会刺激我们娇嫩的胃咸:高盐饮食与胃癌有密切关系最好每人每天不超过6g食盐熏:像腊鱼、腊肉等食物经过烤或者烟熏后容易产生3-4苯并芘和环芳烃类物质都是明确的致癌原乱:饥一顿饱一顿,三餐不规律对胃伤害很大,最好每餐都七八分饱酒:酒精被医学界列入1类致癌物,长期饮酒刺激胃黏膜加大胃癌发病风险济世同行厚德仁心

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同德总院:运城市红旗东街航天公园东侧号

来院路线:市内乘坐10路、20路、19医院下车

同德北院:运城市河东东街号(凤凰小区大门口)

临猗分院:临猗县城府西街盛世绿苑对面

闻喜分院:闻喜县工业园区(交警队对面五里头村西米)

河津分院:河津市敬宾南街47号(翠岭区对面巷内原计生指导站)

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