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胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡,因流行病学、发病机制和临床表现有不少共性,所以一般都统称为消化性溃疡,但是胃溃疡和十二指肠溃疡真的一样吗?答案是否定的。他们虽然很相似,很容易弄混,却是两个独立的疾病。接下来,医院专家给我们讲解这一对难兄难弟的区分点。

(1)发病年龄

一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。

(2)临床症状

胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2~2小时时发生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛。十二指肠溃疡疼痛多出现在空腹疼痛,下次餐后则疼痛缓解,约半数病人会有午夜疼痛的现象。

(3)体征

胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点多在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征。

(4)胃液分析

胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。

(5)预后

少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,就有癌变的可能,应高度警惕并进一步检查。而十二指肠溃疡则不会发生癌变。若是不能确诊是胃溃疡还是十二指肠溃疡,医院根据医生的意见进行胃肠彩超或胃镜检查,及早明确诊断。

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