玉树州曲麻莱县约改镇居民才仁**年仅20岁出头，却是个名副其实的“老胃病”。年才仁因外伤导致胃穿孔，至此着胃痛的毛病就算烙下了，每年天气变化，或是吃点干肉，胃痛的问题就会如约而至，疼痛让他彻夜难眠、身体日渐消瘦，时好时复。医院都看过，胃镜也做了不少次，诊断为“十二指肠球部溃疡”，一犯病就吃奥美拉唑，从刚开始一片，吃到一次要吃四片，也只是稍微缓解。每次去省城看病做胃镜吃西药，都让小伙子苦不堪言，他的病情不仅影响工作生活，还给本就不富裕的家庭带来了沉重负担。

后来，才仁医院的支医队，医院看看。支医队员经过详细询问病史及检查后，分析病情，患者拒绝内窥镜检查，故张文主治医师给予胃超声检查，考虑为十二指肠球部溃疡。经中医辨证分析，给予患者口服全国名中医王常琦老专家研制的名方“溃疡散”加减治疗，患者再没出现胃痛、饭量明显增加、症状完全消失。

才仁说：“胃痛了这么多年，一提到做胃镜就害怕，这个胃超声一点也不难受，吃了中药，多年老胃病也好了，医院的大夫！”

医院青南支医队

支医队到达曲麻莱县后，经过对当地疾病常见病、多发病详细考察认为，青海省玉树州曲麻莱县地处高原，平均海拔m，居民以藏族为主，高原地区海拔高、低压、低氧、温差大、紫外线强、环境恶劣，高寒缺氧的特殊地域环境及多民族不同的饮食习惯，促使消化性溃疡发病率较高，其主要发病机制考虑与以下因素有关:

①低压低氧使机体存在应激反应，交感神经兴奋性增高，胃肠血管收缩，从而加重胃肠道缺血缺氧，使胃肠道平滑肌收缩减弱，抑制胃肠运动；

②低压低氧环境使机体胃肠激素分泌紊乱，机体血浆中促进胃肠动力的胃肠激素如胃泌素、胃动素浓度降低，从而胃肠蠕动减慢；

③我省为少数民族聚居地，农牧区地域广阔，自然条件艰苦，营养状况差，卫生条件和意识相对薄弱，幽门螺杆菌(HP)感染率明显增高，已知HP感染是胃肠动力障碍性疾病的常见病因。

开展胃肠超声技术

张文主治医师通过对当地疾病详细考察，医院条件，医院原有超声检查基础上，积极开展胃肠超声技术，胃十二指肠疾病是较为常见的消化道疾病，以往首选是胃镜检查，但胃镜检查预约时间较长，且检查过程痛苦，尤其对胃肠禁忌症患者有一定局限性。

随着胃肠充盈超声方法的不断推广，该检查简便易行，无痛苦，适用人群较广，对老年人和儿童亦适用。且该检查的诊断准确率较高，可作为胃十二指肠疾病的首要无创检查法。支医队开展胃肠超声技术，使曲麻莱县群众再也不用去州上、省上做胃镜了。

溃疡散

医院全国名中医王常琦及多名专家经过大量临床研究总结经验研制而成，已经在临床使用20余年，医院通过青南支医工作将中医药技术带到玉树州曲麻莱县，让中医瑰宝造福更多高原群众。

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