腹腔镜胰十二指肠切除术与传统开腹胰十二指肠切除术相比在手术创伤、术中出血术后恢复等方面均有明显优势，但手术操作复杂、手术难度极大、并发症率高，对术者的肝胆胰脾外科技术及腹腔镜手术操作要求极高被誉为普外科手术的“珠穆朗玛峰”，在医院开展。

年3月18日，医院普外科徐洪雨主任带领下，普外科团队成功为一位胆总管下段癌患者实施息县首例腹腔镜胰十二指肠切除术。术后患者恢复良好，未出现胰漏胆漏。这一手术的成功开展填补了息县此项技术的空白，医院普外科微创技术达到市内领先水平。

病例分享:57岁男性患者，以全身皮肤黄染入院，经过进一步检查，诊断为胆管癌并梗阻性黄疸，由于肿瘤位于胆管下段，需行胰十二指肠切除术。该手术需要切除胰头、十二指肠、胃窦、近端空肠、胆囊、肝外胆管，清扫腹腔淋巴结，然后进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合。手术开始就遇到了困难，患者既往曾行开腹右半结肠癌根治术，右侧上腹部及中下腹网膜肠管明显粘连，分离十分困难，稍有不慎就可能损失肠管及血管，经过精细分离，手术才得以继续。但是胰头部被侵犯，转移淋巴结包裹肝总动脉，肝固动脉，门静脉等问题接踵而来。徐洪雨主任凭借着细心、耐心及外科技术最后成功完成该手术。

据徐洪雨主任介绍，该微创手术能够治疗十二指肠癌、十二指肠乳头癌、胆总管下段癌、胰头癌，较传统手术清扫更加彻底。息县普外科已成熟开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜胆总管及胆囊手术、腹腔镜下疝修补术、腔镜下甲状腺手术、乳腺微创旋切、减重手术等技术项目。科室将微创作为重点发展方向，实施多项微创新技术，明显减轻了患者痛苦，病人恢复快、并发症少，住院时间短，减轻了患者的病痛和经济负担。

通讯员：管海涛

息县第一医疗健康服务集团

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