近日我们科治疗了一个年仅14岁因消化性溃疡伴出血收入我科的小男生,在我们和家属谈病情的时候,患者家属表示十分不解,不是老人家才会得消化性溃疡,为什么那么年轻小伙子,也会得这个病?

我们今天就来细聊下这古老又年轻的疾病----消化性溃疡

考古学家解剖埃及木乃伊时曾发现,在干尸中发现过溃疡的痕迹,所以说这个病确实是非常的“古老”。

说它“年轻”吧,是因为直到最近10多年,人类对消化性溃疡的发生和治疗才有了许多的新进展和新发现,使得接近95%以上的消化性溃疡得以治愈。

此外,说到“年轻”,也不得不提消化性溃疡的“年轻化”。消化性溃疡是一种全球性常见病,可发生于任何年龄段,估计约有10%的人其一生中患有本病。有关数据分析,在过去10年里,我国消化性溃疡的患者平均年龄年轻了4~6岁。

那消化性溃疡是怎么样发生的呢?

通俗来说,消化性溃疡消化性溃疡病就是从食管到直肠的胃肠道内层(黏膜)缺损了一块,很像我们平时常见的口腔溃疡,不过要深得多。根据其所在部位,分别称为胃溃疡、十二指肠溃疡。

消化性溃疡的病因是多因素的。

幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的重要致病因素。十二指肠溃病人的幽门螺旋杆菌感染率高达90%以上。

药物,长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等)、糖皮质激素、氯吡格雷等药物易发生消化性溃疡。

遗传易感性,部分消化性溃疡病人有明显的家族史,存在遗传易感性。

其他例如大量饮酒、长期吸烟、应激等是常见诱因。

得了消化性溃疡会有什么症状呢?

消化性溃疡典型症状为慢性、周期发作、节律性上腹痛。其余症状还包括有上腹胀、上腹部不适感、厌食、反酸、嗳气等消化不良症状。还有一些平日没有任何无症状的消化性溃疡,而以消化道出血、穿孔为并发症为首发症状就诊。

消化性溃疡需要重视,当病情比较重或者治疗不及时、长期反复发作,有出血、穿孔、梗阻甚至癌变的风险。

那怎么诊断消化性溃疡呢?

消化性溃疡的诊断依据有典型的临床表现及体格检查。对于有可疑症状的患者,应行胃镜或钡餐造影进一步明确。而胃镜则是诊断的金标准。

得了消化性溃疡如何治疗?

消化性溃疡治疗的主要是缓解症状、促进溃疡愈合、预防复查以及并发症的治疗。

其中药物治疗主要包括

1、根治幽门螺旋杆菌

2、抑制胃酸分泌

3、保护胃黏膜

同时患者应注意适当休息,减轻精神压力;改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡等。停服不必要的NSAIDS药物(非甾体类抗炎药)。保持心情舒畅,排解不良情绪。

消化性溃疡的预后

有效的药物治疗可使消化性溃疡愈合率高达95%以上。但若出现严重并发症,如消化道大出血和急性穿孔,仍存在一定病死率。

我们如何预防消化性溃疡?

1.劳逸结合、避免劳累,减轻精神压力;

2.戒烟忌酒,避免辛辣刺激食物;

3.多吃水果,特别是富含维生素A、维生素C的水果及蔬菜;

4.若有幽门螺旋杆菌感染,在医师指导下根治幽门螺旋杆菌。若无,降低幽门螺旋杆菌感染率,如进餐时使用公筷,少去不卫生的地方用餐,个人的生活用品分开使用。

5.定期行胃镜。

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