．男，49岁。因发现原因不明的腹部包块1个月就诊。腹部触诊：肝下界在右肋缘下5cm,剑突下7cm，硬如前额，表面高低不平。应首先考虑（）

A．肝硬化

B．肝淤血

C．急性肝炎

D．肝脓肿

E．原发性肝癌

．女孩，12岁，触脉搏脉率86次/分钟，脉律不整，吸气脉率增快，呼气时减慢。下列哪种可能性最大（）

A．心房颤动

B．期前收缩

C．窦性心律不齐

D．奇脉

E．交替脉

．男，63岁，黑便3个月，乏力。右下腹部可触及一5cm×6cm×2.5cm包块，表面凹凸不平，质硬，边缘不整齐，压痛。应考虑为（）

A．增生性肠结核

B．克罗恩病

C．回盲部癌肿

D．阑尾周围脓肿

E．右侧卵巢囊肿

．男，30岁，上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小，卵圆形、表面光滑，有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性最大（）

A．肝左叶肿大

B．横结肠

C．胰腺癌

D．胃癌

E．胰腺囊肿

．女，36岁，发作性上腹部疼痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部，伴畏寒、发热，在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而上下活动。首先考虑（）

A．胆囊癌

B．急性胆囊炎

C．慢性胆囊炎急性发作

D．肝脓肿

E．肝癌

．男，50岁，胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤，闻及收缩期杂音，3/6级，粗糙而响亮，向颈部传导，首先应想到（）

A．二尖瓣关闭不全

B．肺动脉狭窄

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．三尖瓣狭窄

．女，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应首先考虑（）

A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B．宫外孕破裂

C．消化性溃疡急性穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性出血坏死性胰腺炎

．男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（）

A．肝硬化并发原发性腹膜炎

B．结核性腹膜炎

C．肝癌并癌性腹水

D．十二指肠溃疡穿孔

E．急性化脓性腹膜炎

．男，65岁，突然左侧胸部疼痛，呼吸困难，左胸廓饱满，左侧叩诊呈鼓音，应考虑（）

A．左侧胸腔积液

B．左侧气胸

C．左侧肺炎

D．左侧肺癌

E．左肺不张

．男，30岁，心率次/分钟，节律规整，突然发生，突然终止，应想到（）

A．窦性心动过速

B．阵发性心动过速

C．心房颤动

D．房室传导阻滞

E．心房扑动

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．E．C．C．E．C．C．C．A．B．B