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患者李RZ，男，63岁 球部见一大小约0.5cmX0.5cm隆起，表面光滑 胃粘膜异位症是指胃粘膜腺体出现在其他的消化道器官,常见于食道、小肠和升结肠。国内报道发生率约0.5%-0.9%，胃体样粘膜异位于十二指肠球部,造成球部的胃酸和胃蛋白酶增多,将导致反复发作和难治性球部溃疡发生率增多。对球部反复发生、难治的溃疡及反复发生溃疡出血者应注意有否本病的参与作用。 鉴别：异位VS化生 化生是十二指肠粘膜慢性炎、十二指肠溃疡及十二指肠腔高胃酸浓度刺激的适应性病变过程,常位于十二指肠球部呈多灶性斑片状分布。病变表现为十二指肠绒毛表面被覆上皮被胃粘膜上皮取代,胃上皮化生常位于肠绒毛的顶端,化生上皮分泌中性粘液,FAS染色呈粉红色。胃粘膜上皮化生不累及整个粘膜厚度,亦不能化生成为具有特殊功能的主细胞及嗜酸性壁细胞构成的胃体胃粘膜上皮化生常常是十二指肠粘膜慢性炎及十二指肠溃疡病理变化之一,而十二指肠胃粘膜异位是一个独立的疾病,与胃上皮化生病变有本质的不同胃粘膜异位在十二指肠内镜观察常为孤立的,微隆起的病变,病理组织学表现为十二指肠粘膜被有秩序排列的胃体腺取代,形成具有器官样结构的结节状病灶出现在十二指肠粘膜。因此组织学检查对本病的诊断具有决定性意义。 林芳峰赞赏 长按白癜风能否彻底治愈如何抑制白癫疯扩大
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