患者杨XX,女,73岁,3月前患者每日进食后感上腹部疼痛不适,呈阵发性钝痛,疼痛向腰背部放射,伴反酸、口苦、恶心,无呕吐。在当地村卫生所予以输液治后症状可缓解。近3月来上述症状反复发作,时轻时重,每次发作后均在在当地村卫生所予以输液治疗后症状均可缓解。1周前上述症状再次发作,较前加重,遂于5月31日在我院外科门诊就诊,行超声检查示:1、胰头占位性病变?2、胆总管结石;胆囊壁胆固醇结晶。即以“1、胰头占位?2、慢性萎缩性胃炎;3、胆总管结石”收住我院外科。入院后完善相关检查,医院,医务科组织多学科进行术前讨论后,针对患者高龄,体质弱(体重仅38公斤),胰头包块虽与周围脏器无侵润,但与肠系膜上静脉部分分支边界不清晰,经西交大一附院潘承恩教授来院会诊,西交大一附院肝胆外科王林教授、医院肝胆外科杨雁林教授对患者的影像学资料进行网上会诊,认为胰头恶性肿瘤可能性大,可行手术治疗。于6月15日,医院肝胆外科杨雁林教授指导下,在全麻下行胰十二指肠(三脏器)切除术,术中将胆囊、胆总管及胃与十二指肠的一部分,胰头等5个脏器顺利切除,并完成6处吻合,出血约ml,手术历时约7小时50分成功完成。

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