今日摘要

世界快餐业巨头麦当劳前任首席执行官(CEO)查理·贝尔因患直肠癌在澳大利亚悉尼去世,享年44岁。从确诊到死亡只有半年时间。

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来发病呈逐渐上升趋势,是第三大常见的恶性肿瘤。以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。结直肠癌可一旦发生转移后果将比较严重。所以早期诊断、早期治疗对结直肠癌患者显得尤为重要。

实际生活中,我们发现很多患者就诊时已经处于结直肠癌中后期。究其原因,主要是对结直肠癌的认识不足或者重视不够。患者往往会将结直肠癌误认为“肠炎”“痔疮”等,未行检查,进而耽误了进一步的治疗,以至于预后很差。所以出现症状早期就诊、详细检查是解决问题的关键所在。

结直肠癌有五个前兆

一、便血

便血原因主要为大便与肿瘤表面摩擦所致。早期仅有少量便血,随着肿瘤不断生长,肿瘤出现坏死、溃疡而且分泌物增多,此时便血量增大,血呈鲜红色,当血液在肠道内存留时间较长时即为暗红色,多与粪便相混,有时还会出现血块。对于怀疑肿瘤距离肛门较远的病人,粪便隐血实验阳性亦可高度怀疑结直肠癌,应行进一步检查。

二、大便习惯改变

早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。这里所说的腹泻严格地说是便频,而非真正的腹泻,随着肿瘤持续增长,致肠腔狭窄出现进行性便秘。直肠癌除了便频外,还有排便不尽感和里急后重,最初发生在清晨起床后,逐渐增多,每日数次或10多次,甚至夜间也大便数次。

三、腹痛腹胀不适

肿瘤持续增长,部分患者会出现腹部胀痛不适,往往是隐痛不适,可无胃肠道症状。由于缺乏特异性,常不被引起注意。

四、腹部肿块

右侧结肠在解剖上具有腔大、壁薄的特点,肠腔内容物多为液体状,肿瘤可以向肠腔内生长成较大。中后期60%-70%病人中可于右侧中腹部触及一个质硬肿块,这也提示右侧结肠癌可能的一个征象。

五、贫血

肿瘤生长需要大量血液供应。所以随着肿瘤的逐渐增长,病人可出现不同程度的贫血,但并不是说贫血越重病人越晚期。部分右侧结肠癌病人往往首先出现不明原因的贫血、乏力、疲劳症状。

除了以上较为典型的症状外,结直肠癌还可以出现食欲减退、消瘦、消化不良、发热等症状。特别是当出现短期原因的体重明显减轻,医院就诊排除消化道恶性肿瘤。

哪些是高危人群?

结直肠癌的早期发现除了对上述症状要有所认识之外,定期的检查对于“防患于未然”具有极其重要的作用。

所谓高危人群,指的是比正常人群更容易罹患结直肠癌的人群,包括:

高危人群

⊙结直肠癌高发地区40岁以上有症状的人群;

⊙过去曾罹患过结直肠癌,并经手术治疗后的患者;

⊙患过大肠息肉并曾经治疗过的人群;

⊙有大肠癌或大肠息肉家族史的直系亲属;

⊙溃疡性结肠炎患者;有血吸虫性直肠肉芽肿患者;

胆囊切除术后的人群。

注意

这些高危人群即使无症状,也建议每隔1~2年做一次结肠镜检查,有利于发现息肉、早期癌等,从而使患者及时获得治疗。 

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内容综合于网络

微编:陕琴琴

审核:梁雨虹

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