“医生，快看看他这是咋了？！”7月14日晚，老李正和朋友们喝得痛快，突然感觉腹痛，持续并迅速加重的疼痛让他很快面色苍白，全身冷汗淋漓，被紧急送到我院急诊科。

经了解，老李既往有肝炎后肝硬化、胃溃疡等病史。急诊科迅速开通绿色通道，紧急检查会诊，医生考虑上消化道穿孔可能性大。

经过紧急术前准备，我院胃肠外科医生们凭娴熟的微创技术，成功为老李实施了腹腔镜探查及穿孔修补术。

老李平时应酬多，饮酒史已近20年，“每天至少半斤白酒，”他说，早就得知自己有胃溃疡病史，却一直不上心，加上平时忙于生意，饮食极为不规律。“这次胃穿孔极有可能与他长期嗜酒有关。”医生说。溃疡病如果没有及时诊治可能会出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，这些并发症的严重程度远远超过溃疡病本身，有时甚至可危及生命。

当夜，急诊外科还接诊了另一位剧烈腹痛的患者。58岁的宋先生在睡眠中被急性腹痛疼醒，他抱着挨一挨试试的心理，喝温水，喝奶，还吃了止疼药。不料疼痛不但没有缓解还越来越重，医院时，宋先生已处于休克状态，随后接受了急症腹腔镜探查及上消化道穿孔修补手术。

据手术医生张军介绍，这位患者也有多年酗酒史，术中发现患者腹腔积液较多，污染程度重，考虑与患者来院前饮入水、奶有关；关于消化道穿孔的原因，由于患者从未进行健康查体，病史已无从考证，他建议广大市民一定要戒除酗酒等不良习惯，加强健康体检意识，知晓自己的健康状况，做到对疾病的及早干预、及时处理治疗。

近期，以上消化道穿孔到我院就诊并接受急诊手术的患者数量骤增。上消化道穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一，若治疗不及时可能因感染而死亡。

上消化道穿孔是外科常见病，多发病，就是胃、十二指肠穿破，使胃或十二指肠与腹腔相通了。常见于胃十二指肠溃疡，亦可见于恶性肿瘤或憩室炎症穿孔，和暴饮暴食、酗酒、进食刺激及粗糙性食物、情绪波动、过度劳累、服用某些药物（如类固醇、激素、阿司匹林等）等密切相关。

突然发生剧烈腹痛是上消化道穿孔的最初最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，并会很快扩散至全腹部。

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，随着病情进展，可再次出现中毒性休克现象。约有半数患者有恶心、呕吐，同时有腹胀，便秘等症状。

急诊手术是主要的治疗方式，其中腹腔镜手术是最理想的术式。与传统手术相比，腹腔镜手术只需在腹壁上打三个小洞，在10mm切口下就可对整个腹腔进行广泛探查，尤其适用于诊断不十分明确的患者，具有视野直观清晰，冲洗腹腔更彻底，放置引流管位置更准确，腹腔镜手术切口小、并发症少、恢复快、花费少等优点，患者术后次日就能下床活动、住院时间短，相对传统手术具有明显优势。

日常多摄取营养丰富饮食，尤其是富含蛋白质、维生素A、B、C的食物。

溃疡病活动期饮食宜细软、少渣、避免过热、过冷、过甜、过咸，禁食粗硬纤维食物，如芹菜、黄豆芽、老菜帮、竹笋、杂粮等。

应以蒸、煮、烩、炖的食物为主，煎炸、烟熏、腌渍、生拌等食物不易消化，增加胃肠负担，以少食或不食为佳。

溃疡合并出血的患者，以食牛奶、豆浆、米汤、面糊为宜；少食多餐，每日5—6次，每次—毫升，而后逐渐改为半流质软食；尽量保持精神愉快，避免剧烈情绪波动；戒酒、禁烟、禁服对胃黏膜有害的药物。此外，秋冬季要注意胃部保暖。

医院普通外科(胃肠)现开放床位42张，年门诊量2.5万余人次，出院0余人次，年手术台次。科室以胃肠道肿瘤的综合治疗为主要特色，熟练开展胃癌及结直肠癌的腹腔镜微创手术治疗及综合治疗，腹腔镜技术目前在我区处于领先地位。特别是与福建医院医院肿瘤外科的深入协作，开展全腔镜胃癌根治术(TATG)，全结肠系膜切除术(CME)，全直肠系膜切除术(TME)，经自然腔道肿瘤切除术(NOTES)等均为国内领先技术。

科室致力于腹腔镜手术治疗胃肠道肿瘤技术开展，0年，首次开展腹腔镜微创手术，6年，腹腔镜胆囊切除术获即墨市科技成果一等奖，先后开展腹腔肝胆、脾脏、胃、结直肠、阑尾、疝等手术。目前，阑尾手术微创率达99％以上，胃及结直肠手术微创率达80％以上。年，加入中国疝病专科联盟，成为疝病专科治疗基地，每年收治疝病病人人次以上，年，医院购进STORZ3D腹腔镜设备，使科室微创技术达到新的高度。