朱某,女,38岁。主诉:中脘嘈杂易饥,泛酸。病史:有十二指肠球部溃疡病史,中脘嘈杂思食,食后则舒,时有泛吐酸水,一年前有上消化道出血史,大便溏薄,精神疲乏。舌脉:舌质偏红,质胖,苔薄,脉细。检查胃镜提示:十二指肠球部溃疡,慢性浅表性胃炎。辨证:肝气失疏,脾胃虚弱。诊断:十二指肠球部溃疡、嘈杂。治法:健脾和胃,止酸安中。方药:太子参10克、炒白术10克、杭白芍10克、炙甘草3克、淮山药10克、香扁豆10克、白芨片10克、凤凰衣6克、煅瓦楞15克、白螺蛳壳15克、乌贼骨15克、制香附10克、苏梗6克、徐长卿15克、香谷芽12克,每日一剂。随访:患者服药半月后,嘈杂减轻,泛酸亦少,以上方加减治疗,一个半月后,症状缓解,便形亦结,胃纳正常,体重略增。7月份复查胃镜,十二指肠球部溃疡(愈合期),慢性浅表性胃炎。按语:十二指肠球部溃疡,临床症状以“嘈杂”为主症,嘈杂乃脘中饥嘈,或作或止,景岳曰:“其为病也,腹中空空,若无一物,似饥非饥……或得食暂止,或食已复嘈。”辨证或为胃热,或为胃虚,或为血虚。本案以脾胃虚弱为主,胃失和养则嘈杂思食。故以太子参、白术、山药、扁豆健脾而和胃,杭白芍配炙甘草缓急和中,选用瓦楞、白螺蛳壳、乌贼骨中和胃酸,白芨、凤凰衣保护胃粘膜。诸药相配,有利于溃疡修复,脾胃气虚得以调整,则胃气和而嘈杂一症亦愈矣。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。 (文章内容图片来源网络,侵权删) 肠胃道疾病问题,可免费咨询张老分享、在看与点赞,至少我要拥有一个吧 预览时标签不可点转载请注明原文网址:http://www.kbgiw.com/kjsczz/820602.html |