著名青少年白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/pf/mipso_4694654.html动脉供应十二指肠的血管主要是胰十二指肠上动脉和下动脉。第一和第二部分还接受一些其他的来源,包括胃右动脉、十二指肠上动脉、胃网膜右动脉、肝动脉和胃十二指肠动脉。胰十二指肠上动脉的分支,可通过幽门十二指肠连接处肌层的一些吻合,而供应幽门管。胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉从十二指肠上部的后方或上方,从肝动脉分出。它的直径中等大,在十二指肠第一部分和胰颈之间下行到十二指肠后表面腹膜反折处的右侧。它常位于胆总管的左侧,但有时在其前方。它在十二指肠第一部分的下缘分为胃网膜右动脉(rightgastroepiploicartery)和胰十二指肠上动脉(superiorpancreaticoduodenalartery)。在分为下级动脉之前,它先发出一些小的分支来供应胃的幽门端和胰,然后发出十二指肠后支直接供应十二指肠上部和邻近的部分十二指肠降部。十二指肠上动脉(supraduodenalartery)通常起自胃十二指肠动脉,在十二指肠第一部分上缘的后面走行,供应第一部分的上半部。虽然胃十二指肠动脉通常从肝总动脉中分支而来,但也可能与左右肝动脉一起形成三分叉。有时,也可起始于肠系膜上动脉或肝左动脉,很少的情况下也可能从下腹中轴和后肝动脉而来。十二指肠上动脉偶尔可从肝总动脉或胃右动脉发出。胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉通常为两条。前支是胃十二指肠动脉的终末分支,在前面下行于十二指肠和胰头之间,供应十二指肠和胰头并与肠系膜上动脉发出的胰十二指肠下动脉的前支吻合。后支通常是胃十二指肠动脉在十二指肠第一部分上缘单独的分支,向右侧下行于门静脉和十二指肠后方的胆总管,然后到胰头的后方,横过胆总管的后方(胆总管被包埋于胰头内),穿过十二指肠壁与胰十二指肠下动脉的后支吻合。后支还发出分支到胰头、十二指肠第一和第二部分,以及若干小分支到达胆总管的下部。胰十二指肠下动脉胰十二指肠下动脉在十二指肠第三部分的上缘附近,从肠系膜上动脉或它的第一个空肠分支发出,通常直接分成前支和后支。前支穿过右方,向前穿过胰头的下缘,向上走行与胰十二指肠上动脉前支相吻合。后支向后上方往右行走,至胰头下缘的后方,并与胰十二指肠上动脉后支相吻合。两支都供应胰头及其钩突:十二指肠第二和第三部分的血管。空肠动脉分支肠系膜上动脉的第一空肠支有供应十二指肠第四部分的分支。它们通常与胰十二指肠上动脉吻合,这意味着十二指肠第四部分有来自腹主和肠系膜上动脉的间接血供,所以一般不受缺血影响。静脉十二指肠静脉最终引流入肝门静脉。黏膜下层和壁内静脉从胰十二指肠静脉发出,它通常与伴行的动脉同名。胰十二指肠上静脉在十二指肠第二部分中部的内侧形成,向上走行于胰头的后表面,穿过胆总管远端的后方,引流入胰颈后面的肝门静脉。胰十二指肠下静脉起自十二指肠第二部分的前内侧,向下行走于第二、第三部分和胰头之间的浅沟中。通常它引流入肠系膜下静脉,但也可能引流入胃网膜右静脉。来自十二指肠第一部分和第二部分上半的小静脉可能引流入幽门前静脉,同时来自第三和第四部分的则能直接引流入肠系膜上静脉。淋巴管十二指肠淋巴管走行进入胰淋巴结的前方和后方,胰淋巴结位于胰头和十二指肠间沟的前后方,它们广泛地引流入幽门上、肝十二指肠、肝总和肠系膜上淋巴结。神经支配十二指肠由交感和副交感神经系统组成。节前交感神经纤维起源于5到12胸椎段的神经元,然后通过或大或小的内脏神经到达腹腔神经丛,在此处它们在腹腔神经节中与神经元进行突触联系:节后轴突通过动脉周神经丛而分布于腹腔中轴和肠系膜上动脉的分支上。副交感神经腹腔丛通过腹腔神经丛的分支而来自迷走神经。牵涉痛与其他来自前肠的结构相同,来自十二指肠的内脏痛觉很难定位,并可牵涉至上腹的中部。相关阅读我是如何记忆解剖术语的?对死亡和无常的思考越早越好书籍推荐 这几本书能让你不再惧怕死亡这里有一个书单,送给寒假的你。术语搜索一项技能快速翻译学解剖知识,这个好用的网站你用了吗?断层解剖看这些书就够了几本口腔解剖书籍一一:因为你看不到,所以我才拍给你看啊。腹膜:导图腹膜腹膜那些看不明白的结构脑干切面观肝脏位置与体表投影产道真骨盆,骨盆底子宫的血供、淋巴引流与神经支配妇产科书籍分享解剖学书籍更新沫比 不积跬步,无以至千里。
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