2 结果

赵中林魏新成

组织胺h2受体拮抗剂是目前临庆用于治疗十二指肠球部溃疡的主要药物,近期愈合高,副反应少,但停药后复发率较高

1 对象和方法

a组6周溃疡愈合率为63.3%(21/33)b组为90.3%(28/31),b组愈合率明显高于a组(p<0.05)a组12例无效后接受b组治疗方案6周,治愈率为80%a组33例中30例阳性(90.9%);b组31例中28例阳性(90.3%)治疗后hp转阴率,a组为42.4%(14/33);b组转率为71%(22/31),b组转阴率明显高于a组(p<0.05)本文资料显示b组治愈率高于a组硫糖铝是一种不吸收的蔗糖硫酸酯的铝盐,它具有抑制胃蛋白酶作用,服后与胆盐结合,可刺激粘膜细胞分泌碳酸盐,增加前列腺素从胃的合成与释放,从而加速溃疡的愈合经6周雷尼替丁+硫糖铝治疗,hp转阴率达71%,明显高于对照组(42.4%)我们认为硫糖铝可能对hp十二指肠球部溃疡分几期具有直接抑制作用或增强雷尼替丁抗hp的作用,两药合用可提高du的治愈率

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1.1 对象

1.3 疗效标准

经内镜确诊的活动性du,符合以下条件者为研究对象:①溃疡直径≥0.5cm;②4周内未接受正规抗溃疡治疗;③无胃肠手术史;④无并发胃溃疡、幽门梗阻、大出血及肝、胆系统疾病史

随机将所有病人分成两组:a组(雷尼替丁治疗组)33例;b组(雷尼替丁+硫糖铝组)31例,两组性别、年龄、吸烟及病程的比例均无显著差异所服药物均为国产片剂a组:雷尼替丁150mg,每日2次b组:雷尼替丁150mg,每日2次+硫糖铝1g,每日4次疗程均为6周,疗程结束后5d内复查内镜

1.2 方法

我们分别用雷尼替丁及雷尼替丁+硫糖铝治疗十二指肠球部溃疡(du)64例,观察两组药物对du的十二指肠球部溃疡治疗方案疗效以及对幽门螺杆菌(hp)的影响

3 讨论

溃疡消失及斑痕形成为愈合,溃疡面缩小≥50%为显效;溃疡面缩小<50%为无效每例治疗前后各取活检2枚,用hp试剂(广州产)观察结果

雷尼替丁加硫糖铝治疗十二指肠溃疡对幽门螺杆菌的影响


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