幽门螺杆菌是一种能感染胃和小肠的细菌,在年由两名澳大利亚研究人员发现,它可导致消化性溃疡病。医院医生为大家讲解有关幽门螺杆菌的小知识。 消化性溃疡是胃或小肠上部的开放性溃疡。多年来,医学专家认为,消化性溃疡是由压力或某些食物引起的,直到幽门螺旋杆菌的发现。通过对消化性溃疡患者的胃黏膜组织切片上观察到一种弯曲状细菌,并且发现这种细菌邻近的胃黏膜总是有炎症存在,因而意识到这种细菌和消化性溃疡有密切关系。对消化道和肝脏疾病的研究表明,60%至将近%的消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关。 溃疡并不是幽门螺旋杆菌感染的唯一问题。研究人员还发现幽门螺杆菌导致胃炎。幽门螺杆菌感染与胃癌也有关系。 1 幽门螺杆菌如何使人患病? 胃里有一层粘液,用来保护胃不暴露于胃酸。幽门螺旋杆菌攻击这种粘液层并使一部分胃暴露于胃酸。同时,细菌和酸会刺激胃,引起溃疡、胃炎或胃癌。 人是幽门螺杆菌的唯一传染源,其传播途径是消化道,可以是口到口(共用餐具、水杯),胃到口(胃里反流到口腔),还可以是粪到口(幽门螺杆菌可随大便排出)。邹天森主任表示,在经济落后的某些地区,居民在河的上游洗马桶,下游洗菜,就很容易发生粪口传播;还有的父母喂养婴儿时,喜欢先把食物嚼碎了再喂给孩子,这样也导致幽门螺杆菌的传播。 2 幽门螺杆菌真的那么可怕吗? 感染了幽门螺杆菌后,很多人并没有明显症状,但是有些人感染后会引起某些幽门螺杆菌相关性疾病。 胃炎,特别是慢性活动性胃炎,大多是由幽门螺杆菌感染引起的。根除幽门螺杆菌可以使慢性胃炎的活动性炎症消退,症状缓解。 消化性溃疡,85%以上的胃溃疡和90%~%的十二指肠球部溃疡,都是幽门螺杆菌感染引起,根除幽门螺杆菌,可以促进溃疡的愈合并显著降低复发率。 胃黏膜相关性淋巴组织样淋巴瘤(MALT),该病患者绝大部分都有幽门螺杆菌感染。在肿瘤早期,如果进行根除幽门螺杆菌治疗,这种恶性肿瘤能明显缓解甚至痊愈。 胃癌,胃癌是多因素长期反复作用的结果,除幽门螺杆菌感染之外,还包括遗传、饮食、环境等,其中幽门螺杆菌感染是一个最重要的因素,年,世界癌症组织明确提出幽门螺杆菌感染是胃癌的头号致癌因子。研究显示,如在早期根除幽门螺杆菌,则可降低胃癌发病率。幽门螺杆菌和胃癌之间有明确关系,但没有必然性。 3 预防幽门螺杆菌,博仕专家建议: ◆饭前便后洗手; ◆食用烹饪过的食物,安全保存; ◆只喝干净、安全的饮用水; ◆幽注意口腔卫生、防止病从口入,口对口喂食的习惯一定要根除。 4 幽门螺杆菌感染的症状 许多有幽门螺杆菌的人没有任何迹症状或体征。幽门螺旋杆菌引起的疾病患者可能有不同的症状。 如果有人有胃溃疡,他们的症状可能包括上腹部区域的钝痛或烧灼痛。疼痛可在夜间或空腹时加重。可通过服用抗酸剂得到临时缓解。 胃炎的症状通常包括上腹部疼痛、恶心、口臭和呕吐。 根据一项研究指出,幽门螺杆菌感染者得胃癌的概率比正常人高六倍。快速治疗幽门螺杆菌有助于减少可能由幽门螺杆菌引起的损害。这可能有助于降低胃癌和其他疾病风险。 胃癌患者可能存在的症状: ◇口臭; ◇腹部疼痛或肿胀; ◇食欲不振; ◇恶心或消化不良; ◇容易出现饱腹感; ◇呕吐。 任何存在这些症状的人都应该及时就医。这些症状也可能是由其他疾病引起的,所以需要适当的医疗诊断。 5 可能出现的并发症 如果不及时治疗,溃疡会引起严重并发症,包括: ◆内部出血,可危及生命; ◆胃穿孔,可引起感染; ◆瘢痕组织可以阻塞胃或肠,妨碍食物排空。 这些并发症需要立即引起 ◇严重的胃痛; ◇黑色或柏油样大便; ◇大便中带有鲜红血液; ◇呕血; ◇呕吐物似咖啡渣; ◇乏力或气短; ◇头晕; ◇寒颤或发热等。 6 幽门螺杆菌感染的检测和治疗 有溃疡、胃炎或其它胃部疾病的患者可能需接受幽门螺杆菌检测。幽门螺杆菌可以通过血液、呼吸或粪便试验检测。 溃疡,胃炎和胃癌诊断常通过以下检测的组合: ◆病史:讨论病史和症状; ◆体格检查:腹部检查和听诊; ◆内镜。 如果发现溃疡,患者可进行各种药物治疗,包括: ◇通过抗生素杀灭幽门螺杆菌; ◇减少胃酸的药物; ◇保护溃疡及帮助它愈合的药物; 有时治疗后会出现消化性溃疡。为避免这一点,专家建议: ◆停止或小剂量使用非甾体类消炎药; ◆非甾体类消炎药只与保护胃的特殊药物同服; ◆远离酒精; ◆不抽烟。 7 抗生素耐药性和幽门螺杆菌 大多数幽门螺杆菌感染仍然可以通过抗生素成功治疗。然而,研究表明,一些幽门螺杆菌感染对某些抗生素正产生耐药性。这意味着幽门螺杆菌能在抗生素治疗中存活下来,患者可能需要另一种药物来杀死这种细菌。 博仕专家建议患者: ◇抗生素使用当遵医嘱; ◇感冒或流感时不要使用抗生素; ◇服完整个抗生素疗程; ◇不使用旧的或剩余的抗生素。 幸运的是,幽门螺杆菌感染仍然可通过几种不同的抗生素疗法治疗。快速治疗将有助于防止胃损伤以及溃疡、胃炎和胃癌相关的严重疾病。
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