腰背痛是人类脊柱最常见的疾患,也许你现在还没有背痛,但以后可能也会“在劫难逃”———据一项权威的统计数据显示,80%的成年人都会在生活中出现背痛的现象。 夏天吹空调不当,更容易引起腰背痛。 通俗的说,腰背痛就是背腰、腰骶和骶髂部的疼痛,伴或不伴有下肢放射痛。 流行病学研究表明慢性腰背痛的发生与工作性质、职业习惯、天气等因素有关。具体原因主要包括:抬举或用力搬移重物;弯腰和姿势不当的扭转;气候因素(冷、潮湿)等。其中,很多人对于寒冷、潮湿尤其敏感,同样长时间坐位工作被认为也是导致腰背痛的高危因素。 很多疾病在早中晚期也会表现为腰背痛:椎体滑脱,强直性脊椎炎,椎间盘突出症,椎管狭窄,腰肌劳损,腰背肌肌筋膜炎,各种原因的脊髓压迫症,带状疱疹后遗神经痛等,很多内脏毛病也会变现为腰背部疼痛,比如肾炎、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胃及十二指肠球部溃疡、子宫内膜炎等。 临床上还可以见到很多是大腿内外侧的疼痛,当医生告知可能是腰部问题的时候,很多人很迷惑:我明明是腿痛,和腰有什么关系?其实,这是大脑感知功能的原因,由于腰部问题导致了支配大腿的神经兴奋,我们的大脑就以为是大腿出了问题,感觉是腿部的疼痛。很多人会说虽然大腿感觉痛,在腰部有很明显的压痛。一般说来,大腿外侧皮区,小腿前内侧皮区,大腿后外侧、小腿外侧皮区都是由不同的腰椎神经支配的,寻求有经验的医生,多会找到问题的根源,从而对症处理。 慢性腰背痛的治疗必须是个体化的方案,大致包含以下几个方面: 第一是保暖、休息和功能锻炼: 一旦发作腰背部疼痛,可以在24小时后进行热敷,促进炎症消退,缓解肌肉痉挛,改善疼痛状态。患者是否需要休息要视其病因而定,需要绝对休息者是急性椎间盘脱出、挤压性骨折,需要部分时间休息者是骨质疏松症和骨软化症,尽可能少休息者是强直性脊柱炎。在剧烈的腰痛急性期过后,不论何种病因,患者都需要休息,在一个恢复期后都需要靠锻炼来恢复功能,此时要尽可能多从事运动。尤其要加强腹部和腰背肌的功能训练,比如打羽毛球、网球或者游泳等,腰部损伤的患者也可练习瑜伽、打太极拳等活动来增强身体柔韧性,缓解腰部肌肉紧张。保持良好的姿势对防止腰背疼痛也非常重要。在采取坐姿时应该用小枕头垫在腰部,每隔半小时可以去掉小枕头5分钟,这样能让腰部经常变换位置。不要久坐,不要久站,让腰部肌肉得到有效地休息。 第二是物理疗法和药物治疗, 如牵引治疗、氙光、低频、超声疗法或中医穴位疗法等都在治疗腰背部疼痛中起到重要作用。很多患者不敢或者不愿意服用一些药物,非甾体药物或者伤药,认为很伤人,其实如果在急性期能够合理服用对症治疗的药物,不仅可以有效改善症状,更可以缩短病程,应该积极治疗。 第三是神经阻滞或者微创介入治疗, 对腰椎间盘突出症、腰椎退变或者椎管狭窄的慢性腰背痛患者,行椎旁或硬膜外神经阻滞,都能有效缓解疼痛,复合使用糖皮质激素则能更快消退炎症,效果更佳。疼痛治疗的神经阻滞可有效消除炎症、修复神经、减少肌肉痉挛、缓解疼痛,可以说是一种标本兼治的治疗方法。 医院北京到哪家治疗白癜风最好白癜风如今最好的手术方法
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