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北京中科曝光 https://m-mip.39.net/nk/mip_5154127.html 家住安徽的沈奶奶 没有摔、没有碰、也没有撞 沈奶奶右小腿莫名其妙 就出现了疼痛、麻木 特别是站立、行走的时候 小腿还有点肿胀 一直没有缓解.... 医院检查诊断为右下肢全下肢血栓但沈奶奶病情复杂、医院建议她转院手术......两年前，沈奶奶的因下肢深静脉血栓，为防止沈奶奶出现肺栓塞，医院放了一枚下腔静脉滤器，一直未取出，后用药物进行抗凝治疗。 一个月前，沈奶奶又出现了消化道出血，医院诊断为“十二指肠球部溃疡伴出血”。如果继续使用抗凝治疗可能加重消化道出血，随后停止了抗凝治疗。结果5天后就出现了右下肢肿胀，并逐渐加重，就诊后超声诊断为右下肢全下肢血栓。让医院棘手问题是：出血和血栓的治疗方案是完全相反的，因此沈奶奶求助了我院介入血管科，从医院转来我医院时，沈奶奶已经无法行走，靠平推车运送。我院介入血管科主任医师楼文胜接诊后，经过检查，沈奶奶血栓已经从下肢静脉蔓延到了腹腔内的主干静脉（下腔静脉）。如再不及时手术治疗，随时会发生肺栓塞，危及生命。术中抽出了大量血栓 虽然沈奶奶有消化道出血，无法进行溶栓等药物治疗。介入血管科用特制的血栓抽吸装置将血栓粉碎并吸出体外，术中抽出大量血栓后。术后沈奶奶右下肢肿胀迅速缓解，恢复活动能力。 “沈奶奶这次的深静脉血栓形成，除了因出血停止抗凝治疗的原因以外，和她前段时间因为疫情，长时间在家缺乏活动也有一定关系。”楼文胜主任说“长时间不活动，会让下肢血液循环变慢，血液容易凝结，从而形成血栓。”“深静脉血栓形成是一种在静脉内形成的血块，从而导致静脉血液无法回流，90%都发生在下肢的深静脉，通常位于腿部深处，表面看不见摸不着。一旦深静脉血栓形成，最危险、最恐怖的是血块发生部分碎裂，或者脱落进入血液循环，它就会随着血液流动而卡在肺里，阻碍血液流动，造成器官损伤甚至死亡。”三个月后沈奶奶复查，下肢造影血管完全通畅 经过复查，沈奶奶一切恢复得很好，行走正常，下肢造影显示静脉血管完全恢复通畅。“多亏了医生的手术，不然我就再也站不起来了”，沈奶奶高兴地说。楼主任提醒广大市民：“深静脉血栓常见于久坐不动的人，如白领、IT等，其他如长途旅行，持续超过4个小时的旅行，不管是乘飞机、公共汽车、火车或汽车，只要当你一直坐在狭窄的座位上，没有四处走动，你的血液流动就会减慢，就有可能发生深静脉血栓。其他如血液高凝状态的癌症患者、手术后需要卧床休息者、骨折后局部制动的、孕妇、老人、烟民、超重或者肥胖者等等。”无论任何时候大家都要尽可能避免久坐或其他形式的静止不动尤其是老年人，平时每1~2小时站起身来走走，办公一族可以伸展或活动下肢，做一做踝泵运动（即踝关节用力的屈伸运动），能有效预防下肢血栓形成。一旦发现下肢酸胀甚至肿痛最好及时就诊！避免耽误病情推荐阅读：疫情期间，医院发热看病指南请收下！ 整整齐齐去，整整齐齐回！56名驰援武汉医务人员今天平安回家！ 医院告全体患者及家属书 医院本部
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