中医：（详细答案见张博士医考红宝书）

参考答案：

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）

诊断：

中医诊断：感冒中医症候诊断：风寒束表证

中医治法：辛温解表

方剂：荆防败毒散加减

中西医：（详细答案见张博士医考红宝书）

参考答案：

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

以胃脘痛为主症，诊断为胃痛。胃脘灼热疼痛，泛酸，嗳气，口苦口干，胸胁胀满，烦躁易怒，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数，辨证而肝胃郁热证。

肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，肝胃郁热，而引发本病。

西医诊断依据：

1．上腹痛反复发作3年，空腹明显，进食后缓解；

2．剑突下偏右侧压痛；

3．上消化道钡餐检查：十二指肠球部龛影。幽门螺杆菌（+）。

西医鉴别诊断：

胃癌多为持续疼痛，大便隐血试验持续阳性。胃镜下溃疡通常形态不规则，基底凸凹不平，周围黏膜呈癌性浸润。另可作活检鉴别。

诊断：

中医疾病诊断：胃痛中医证候诊断：肝胃郁热证

西医诊断：十二指肠球部溃疡

中医治法：清胃泄热，疏肝理气。

方剂：化肝煎合左金丸加减。

西医治疗原则与方法（药物、手术等）：

1．休息，少食多餐，忌食生冷、煎炸、辛辣刺激食品；

2．根除幽门螺杆菌及抗酸治疗：可采用三联疗法（阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑），或四联疗法；

3．胃黏膜保护剂：硫糖铝。

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长按







































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