背景

局部晚期直肠癌(LARC)的治疗包括术前放化疗,手术和化疗。在全新辅助治疗(TNT)的理念中,放疗和化疗均在手术前进行,对于全身的微转移病灶有更好的控制效果。

研究设计

对MSKCC至年记录的例局部进展期直肠癌(T3/4orN+)患者进行回顾性队列分析,其中例接受术前放化疗,例接受TNT治疗。

结果

结论

完全缓解率(CR),包括接受手术治疗的患者的病理CR(pCR)及持续临床CR(cCR)治疗后至少12个月未接受治疗的患者手术,在TNT队列中为36%,而在对照组中为21%。提示TNT治疗策略可能有助于非手术治疗方案的实施。

局部进展期直肠癌患者的治疗策略是近年来研究的热点,在以往传统术前放化疗-手术-辅助化疗的治疗模式基础上,现在提出了全程新辅助治疗的理念,将放化疗完全放在手术前进行,提高了患者的耐受性,本研究也得出了CR获益的优势,给一部分采取wacthfulwaiting策略的患者带来了的福音。但如何筛选合适的患者进入TNT治疗仍是目前临床难以解决的问题。

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