你是否也是这样

晚睡晚起吃饭少，

结果在半夜胃疼疼醒。

去医院检查

一看是十二指肠溃疡。

那么，

十二指肠溃疡

到底是咋回事儿？

十二指肠溃疡到底是啥病？

十二指肠与胃相连整体呈“C”型，为小肠始段。其黏膜层被胃酸和消化液侵蚀而形成的圆形或椭圆形溃烂病灶，即为十二指肠溃疡，在气候易变的冬春季多发。

主要病因

胃酸分泌异常过多损伤粘膜；

幽门螺杆菌感染；

服用非甾体抗炎药，如布洛芬；

生活及饮食不规律，吸烟或饮酒的习惯；

外界压力、精神心理因素。

临床表现

十二指肠溃疡最主要的不适症状是腹痛，部位一般是上腹正中或偏右。

腹痛性质多样，钝痛、胀痛、灼痛都常见。

疼痛多在餐前空腹或半夜时出现，一般进餐后疼痛可缓解，呈现“疼痛-进餐-缓解”的规律。

检查方法

内镜检查

采用内镜可以观察到活动期溃疡部分的出血、肿胀，也可以观察到治愈期溃疡变浅、缩小直至消失的情况，是最可靠的诊断方法。

幽门螺杆菌感染监测

非侵入性如C13尿素呼气试验、侵入性如胃镜粘膜活检等。

X线钡餐检查

因各种原因无法耐受内镜检查的患者可选择钡餐检查。

胃酸测定

正常人的基础胃酸排出量为2mmol/L，而十二指肠溃疡患者平均分泌量达4mmol/L。

治疗方案

抑制胃酸分泌药

质子泵抑制剂类药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等可促进溃疡愈合，是治疗十二指肠溃疡的首选用药，常在餐前半小时服用。

黏膜保护剂

与抑制胃酸药联用后可有效提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发。常用的包括硫糖铝、枸橼酸铋钾及米索前列醇等。

促胃肠动力药物

包括莫沙必利等，可促进胃肠排空，以缓解恶心、呕吐、腹胀等症状，故常在餐前服用。

幽门螺杆菌根除治疗

多采用含铋剂的四联疗法。