佳医院消化内一科主任鲍秀琦教授

引起腹痛的原因非常多,多数由腹部脏器疾病引起,值得注意的是腹腔外疾病及全身性疾病也可引发腹痛。比如:腹腔器官急性或慢性炎症、脏器扭转或破裂、腹膜炎症、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病、消化道运动障碍、胃及十二指肠溃疡、甚至胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛、全身性疾病所致的腹痛、肿瘤压迫及浸润等均可引起腹痛。腹痛最常见的病因有消化性溃疡,胃炎,胆囊炎,胰腺炎,肠炎等。

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等是消化性溃疡的常见诱因,但下面几个因素也值得警惕:

1、幽门螺杆菌(Hp)感染,该菌是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%-%,胃溃疡为80%-90%。

2、药物:长期服用非甾体抗炎药物、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等的患者可以发生溃疡。

3、遗传易感性:部分消化性溃疡患者有该病的家族史,提示可能存在遗传易感性。

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