?提示:点击上方"医院"↑免费订阅本刊 今年33岁的林小姐从事营销工作,平时应酬比较多,经常晚归熬夜,三餐也不定时。 久而久之,林小姐患上了“老胃病”,胃部经常隐隐作痛,医院正规治疗过。 近日晚间,林小姐和同事聚餐时喝了酒,回家后又开始胃痛,但这次疼痛和以往不一样,上腹部剧烈灼痛,且持续数小时不缓解。 当晚,疼痛难忍的林小姐来到医院急诊。 医生根据其病史、临床症状,结合血常规、血清淀粉酶、腹部CT等检查结果,考虑上消化道溃疡穿孔可能,需要行急诊探查手术。 由于传统的开腹手术切口有20厘米左右,爱美的林小姐不愿意自己的腹部留下难看的手术疤痕。 传统开腹手术切口(资料图片)医院胃肠外科的专家经过会诊评估后,决定为其实施腹腔镜微创手术。 在取得患者家属的知情同意并完善相关术前准备后,林小姐被推进了手术室。 手术在全麻下进行,由胃肠外科主任医师黄志敏和助手夏骏主治医师联手完成。 术中,医生先在林小姐的腹部打了3个直径0.5~1厘米的小孔,注入二氧化碳形成人工气腹,制造充裕的操作空间后,置入手术器械和腔镜探头。(资料图片)通过腹腔镜的监视器,医生清楚地看到,林小姐的十二指肠球部前壁溃疡穿孔,穿孔直径达8毫米,周围组织水肿明显,腹腔里积聚了大量脓液。 经过1个多小时的精细操作,医生为其成功实施了腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补术,并放置了腹腔引流和盆腔引流管。 术后,经过禁食、胃肠减压、补液、止血、抗感染、营养支持等对症治疗,林小姐顺利康复出院。 据胃肠外科黄志敏主任医师介绍,胃、十二指肠溃疡穿孔是外科常见急腹症。 大部分患者平时都不重视溃疡病的规范治疗,有的患者甚至不知道自己患有溃疡病,往往因为饮酒或服用止痛药后诱发溃疡穿孔。 溃疡穿孔后胃内容物(消化液和食物残渣等)流入腹腔,引起腹膜炎,并产生剧烈腹痛。 若治疗不及时,可导致脓毒血症、感染性休克等危及患者生命。 黄志敏表示,近年来随着腹腔镜技术在临床上的广泛应用,大部分胃、十二指肠溃疡穿孔都可以通过腹腔镜微创手术来治疗。 腹腔镜微创手术切口(资料图片)与传统的开腹手术相比,腹腔镜微创手术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。 而且,伤口比较美观,痊愈后一般不会留下明显疤痕。 文字撰稿:潘静 排版制作:蒋若妤 医学审核:黄志敏 宣传审核:潘静 终审:钱勇 推荐阅读母亲将儿子生日设为支付宝密码,8岁儿子“盗用”9万打赏主播你还在为脸上的痤疮烦恼?这6种“除痘”方法,不妨试试!守护患者健康我责无旁贷——记无锡市“百名医德之星”周同鑫医院医共体理事会成立大会暨第一届理事会第一次会议顺利召开!“4毫升”错听成“40毫升”!宜兴“马大哈”爸爸给1岁儿子灌下超大剂量退烧药!医院
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