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胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部外科手术，尤其是全腔镜操作下的术式对术者的技术水平要求更高。在外科发展相对薄弱的包头地区，每年传统术式胰十二指肠切除术开展得较少，腹腔镜微创手术更无人敢问津。随着与先进地区技术交流合作的加强，今年2月18日，包医二附院一天完成3例胰十二指肠切除术，其中两例为完全腹腔镜手术。时隔短短两个月，4月15日，医院（医院）刘荣教授团队的助力下，包医二附院完成了今年第6例腹腔镜胰十二指肠切除术。 医院4月24日星期一上午，包医二附院院长党彤例行院长查房。当党彤院长走到胆胰中心的一间病房时，50多岁的患者张先生向党彤院长竖起大拇指：“在包头能让国内顶级专家为我做手术，真是太了不起，太感谢了！”张先生不仅对手术效果非常满意，对胆胰中心的服务更满意，看到院长来查房，他激动地表达着自己的心情。 不久前，张先生因黄疸到包医二附院做检查，“胰头占位”这个结果让他和家人接受不了，他明白这个胰头部位的肿瘤是致命的。于是，他在家人的陪同下赴京就医。医院辗转后，张先生了解到，他这个病需要做胰十二指肠切除术，相对于传统开刀手术，腹腔镜做创伤最小，恢复最快，即使在北京，医院也不多，医院（医院）肝胆胰微创手术不仅是国内，在世界也处于顶尖水平。 来到北京医院后，专家得知张先生是包头人，告诉他“刘荣教授团队”与包医二附院胆胰中心有技术交流，经常来包开展学术交流和手术指导，让他回包在二附院等待手术。 4月15日，北京医院“刘荣教授团队”中知名专家、国内胆胰腹腔镜微创手术翘楚人物赵之明亲赴包头为张先生做了完全腹腔镜下的胰十二指肠切除术。由于血管贴连紧密，手术难度非常之高，最终在腹部一个小切口的辅助下，顺利完成手术。24日党彤院长来查房时，张先生已经恢复得差不多了，“我去北京，也不一定能请到赵主任给我做手术，在包头做真是太方便了，省时省力又省钱！”张先生激动地说。 ▲ 党彤院长查房 胆胰中心成立引发连锁反应胰十二指肠切除术是肝胆胰外科领域难度最大的手术，需“四切三吻合”，即切除部分胰腺、临近十二指肠、胆管下端、部分胃和空肠，进行胰肠吻合、胆肠吻合和胃肠吻合，重建消化道。该手术不仅操作难度大、风险高，术后并发症也相对高发，若出现胰漏合并感染或者胆漏，同样会带来严重后果。因此，胰十二指肠切除术围手术期的死亡率高达2~5%。面对这样的大型肝胆胰外科手术，很多患者选择赴京就医，导致我市每年开展相关手术数量很少。 短短两个月间，包医二附院胆胰中心实施腹腔镜胰十二指肠切除术6例，对于这样突出的病例数，包医二附院胆胰中心副主任医院强大的消化内镜技术和胆胰中心的成立。 “没成立胆胰中心前，普外科平均每年的手术量在台左右，多为常规手术，Ⅳ级手术不足10%。”王秋红介绍说，自从去年11月成立胆胰中心以后，每个月的手术量都在台左右，其中Ⅳ级手术达到50%左右，“无论是手术数量还是手术级别，都有大幅提高”。究其原因，得益于包医二附院强大的消化内镜技术。比如，二附院近20年ERCP技术的积淀，使其居自治区领先水平，每年行ERCP检查和治疗达余例，不仅是包头市，巴彦淖尔、鄂尔多斯等周边地区，只要出现“黄疸”的患者都慕名到包医二附院检查，胰腺、胆管肿瘤筛出率大为提高；包医二附院消化内科胃肠镜检查和治疗每年超过00例，胃、肠早癌检出和治疗率大幅提高，对于侵犯到黏膜下无法实施内镜治疗的肿瘤，则交由胆胰中心行腹腔镜微创手术或传统手术治疗；此外，超声内镜检查也是包医二附院消化内科的优势检查项目，一些胆管末端和壶腹部的占位通过超声内镜检查可以进一步明确。 ▲ 腹腔镜胰十二指肠手术进行中 强强联合留住患者可以说，包医二附院消化内镜的独特技术优势让胃肠、胆肝、胰腺等消化道疾病患者的检出率大幅提高，而胆胰中心的成立，消化内镜与腹腔镜、胆道镜的“多镜联合”让患者得到了最佳治疗，尤其是胆胰中心成立后，与医院肝胆胰腺中心开展技术交流与合作，引进优质医疗资源的同时，不断提升自身技术水平，把更多重症患者留在包头、医院治疗。 医院（北京医院）肝胆外二科刘荣教授团队机器人肝胆胰手术量突破0例，创下单月手术量破世界纪录、单年手术量位居世界肝胆胰外科领域第一的佳绩。在这0例机器人手术中，肝胆胰外科中难度系数最高的机器人胰十二指肠切除术更是多达多例，处于世界顶尖水平。包医二附院除了与北京医院“刘荣教授团队”开展广泛的技术交流与合作外，还与上海东医院、医院医院专家团队或中心建立合作关系，开展疑难病例的会诊和手术，通过“走出去、请进来”提高技术水平，近半年时间内已经独立完成了腹腔镜全胃、腹腔镜右半结肠、左半结肠、乙状结肠和直肠手术，使科室的医疗技术水平快速提升。“虽然腹腔镜胰十二指肠切除术难度很大，但是我们会在专家团队的帮助和指导下，尽快学习并掌握该技术，为包头患者服务。”王秋红介绍说。 记者从包医二附院获悉，5月12日，网络外科学院包头培训基地将在包医二附院揭牌，届时，北京医院“刘荣教授团队”将赴包开展2~3台腹腔镜胰十二指肠切除术、两台半肝切除术等5~6台手术，并通过网络平台面向全国0家医院现场直播。“网络外科学院”落地包医二附院，将为该院微创外科的发展插上腾飞的翅膀。“今后我们将时刻不停地紧随国内先进地区步伐，保持信息交流，实现技术同步和学术沟通，不断提高自己的技术水平。”王秋红说。 包晚健康白癜风症状及治疗北京中科白癜风医院
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