《百姓健康》

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对于幽门螺杆菌(HP)，想必大家并不陌生，身边很多朋友单位体检时或者身边很多胃痛的朋友在做胃镜检查后也会查出了存在幽门螺旋杆菌感染，然而又听闻幽门螺旋杆菌具有很强的传染性，一不小心就会传染给家人或者孩子，还跟胃炎，胃溃疡有着千丝万缕的关系，严重的还会引发胃癌。真是谈菌色变呀！

幽门螺杆菌（“小幽”）有螺旋形的结构，菌体上的鞭毛是它的“腿”，推动着细菌在胃组织内活动。一般情况下，幽门螺杆菌会感染儿童的胃部组织，并在胃中生存，它有可能默默地伴随了我们好多年。不注意饮食、餐具卫生和手卫生，都可以让它从别人那里来到你的胃内，成为你的“小幽”。

目前,全世界大约一半人都被幽门螺杆菌感染过,据统计，在我国，幽门螺杆菌的感染率达到70%以上了。不过我国国内研究报道幽门螺杆菌感染者中仅约15％～20％发生消化性溃疡，5％～10％发生幽门螺杆菌相关消化不良，约1％发生胃恶性肿瘤，多数感染者并无症状和并发症。

幽门螺旋杆菌对人的传染主要是由口进入身体，一般情况下，当幽门螺旋杆菌进入人体后不能被杀死，从而导致幽门螺旋杆菌大量生长繁殖，从而引起了消化系统的病变。

人感染幽门螺旋杆菌的途径主要有两种方式。

第一、属于粪-口传播。正常情况下，当带幽门螺旋杆菌的粪便污染食物与水源时，接触者就容易感染幽门螺旋杆菌。

第二、属于口-口传播。正常情况下，一旦家中有一人感染幽门螺旋杆菌，共同使用餐具进餐时，就会传播给其他家庭成员。

虽然正常情况下，我们的胃酸具有部分的杀菌作用，但是幽门螺旋杆菌进入身体后容易在黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，可以避免胃酸的杀菌作用，同时难以被机体的免疫机能清除。幽门螺旋杆菌是径口进入机体，平时生活中饭前洗手，注意食物、餐具干净清洁，不要吃生食，尽量吃熟食。

第一，上腹部位出现疼痛。一般人一旦感染了幽门螺旋杆菌，会导致胃酸分泌比较多，高胃酸环境下胃黏膜屏障很容易遭到破坏，伴随时间的推移，就会诱发胃溃疡甚至胃癌，从而引起这个上腹痛。

第二，出现嗳气和口臭。幽门螺旋杆菌一般都含有脲素酶，脲素酶能分解尿素，产生硫化氢和氨气，这些气体从胃内挥发出来，就会引起嗳气和口臭的症状发生，

第三，出现恶心，呕吐。幽门螺旋杆菌会导致幽门管产生溃疡，从而引起幽门梗阻，另外胃窦癌，也会引起幽门梗阻，幽门梗阻会影响胃的排空，从而让身体发生恶心，呕吐等症状。

第四，出现消化不良。感染了幽门螺旋杆菌之后，有部分患者会经常出现消化不良的症状，这个症状的呈现形式就是腹胀、呃逆、反酸等等。

第五，出现食欲不振和消瘦的情况。还有一些患者感染幽门螺旋杆菌后会出现食欲不振和消瘦，这部医院体检，意外地发现自己感染了幽门螺旋杆菌。

今日专家：黄妍

医院消化内科副主任医师，医学硕士

长期从事消化系统疾病的临床，科研，教学工作。

如何发现？

现在检测幽门螺杆菌的方法很多，最方便易行而且无创的就是大部分单位体检使用的尿素呼气试验（UBT），另外还有粪便幽门螺杆菌抗原检测（SAT）、血清学检测、聚合酶链反应（PCR）、细菌学培养、组织学检测等，其中胃镜下组织学检查最为准确。

一经发现就需要根治么？

由于我国因为感染率高，感染的人口基数大，幽门螺杆菌耐药率高，根除率下降，可能有较高的再感染率，以及不正规的应用抗生素导致抗生素耐药等情况。

应当遵循：

1、无症状、14岁以下少年儿童不推荐进行检查和治疗，但少年儿童如反复有胃部不适消化不良症状、胃镜查出胃和十二指肠溃疡时，如幽门螺杆菌阳性需要治疗；

2、儿童再感染率高，在自身免疫条件下，长大后可能自行清除。

3、对70岁以上老年人即使查出细菌并有治疗指征，应考虑药物副作用、权衡利弊再决定治疗。

4、怀孕和哺乳期间一般不查幽门螺杆菌，即使查出细菌有治疗指征，多种药物在此期间禁用，也暂不予以治疗。

今日提问

1.什么是幽门螺杆菌？

2.幽门螺杆菌的危害？

3.如何杀菌治疗？

4.怎么预防幽门螺杆菌

5.幽门螺杆菌会诱发胃癌吗？

长按

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