近期完成的1例十二指肠球降交界神经内分泌肿瘤内镜下切除。该病例经术前充分评估、术中术后谨慎处理得以顺利出院！

患者为62岁女性，上腹部隐痛20余天，医院查胃镜提示十二指肠球降交界处粘膜下肿物，大小约2cm。遂来我院进一步就诊。入院后完善上腹部CT（因过敏问题未行增强）及超声胃镜检查，考虑病灶起源于粘膜下层（神经内分泌肿瘤？布氏腺瘤？）。

个人经验体会，十二指肠球部病灶处理较降部更为难，具体原因有几个方面：

1、布氏腺体较多，粘膜下注射困难，

2、同时，十二指肠存在双重供血，容易发生术中及术后迟发出血；

3、因术后粘膜缺损胆汁、胰液腐蚀创面导致术后容易迟发穿孔等问题。

4、球部空间较降部更为狭小，手术操作视野较差、发生穿孔后创面封闭较降部更为困难。

具体详见本

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