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7月3日,由河南大学附属医院普外二科(微创外科中心)主任、主任医师王旺河教授主刀,顺利完成一例完全腹腔镜下十二指肠后壁神经纤维瘤切除术,术后患者恢复良好、即将出院。经网络查询,该手术在我国有关专业杂志鲜见报道。

据悉,十二指肠肿瘤非常见疾病,而在腹腔镜下的徽创手术更是鲜见报端。年,医院微创外科主任的王旺河教授,医院主办的国际腹腔镜微创外科高峰论坛上,曾报告成功完成了一例腹腔镜十二指肠前壁间质瘤手术。

而此次,在医院实施的手术,相较上述手术,则难度更大、风险更高。该患者于五日前,经本院消化内科一病区胃镜检查后,初诊为十二指肠间质瘤,遂转入普外二科。在制定完善的手术方案,并与患者及家属充分沟通后,普外二科于7月3日上午,由王旺河主任医师主刀,温志华副主任医师及孙磊、李文犀大夫为助手,在全麻下为患者行腹腔镜探查术。

术中,在分离十二指肠前的大网膜粘连后,探及肿瘤位于十二指肠球降结合部后壁,且质硬固定、直径超3公分,更可怕的是,该肿瘤左邻胰头、后贴胆总管下段、右挨下腔静脉、下近奥的氏括约肌乳头,解剖学上可谓“四面楚歌”。初步评估,较年病例,手术难度增倍。稍有不慎,胰瘘、胆瘘、肠瘘等腹腔严重感染和大出血并发症,随时都可能发生。怎么办?

情况危急,所幸,具有丰富经验和精湛技术的王旺河主任临危不乱,在果断报备院领导及医务部后,请已在手术室的普外一科向宏市主任医师参与床前讨论助阵、请消化内科一病区王瑞勤主任医师带电子胃镜等器械赶来会诊,给予精准内镜指示定位,让大家对手术的安全性增加了不少信心。

最终,大家利用现有设备,在麻醉科邓芳主任医师的

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